【终于等来数据】未接种疫苗者，Omicron vs. Del
韭阳神功
2022-01-16 12:16:30
关键词：COVID-19；Omicron；病情严重程度疫情发生2年多，媒体从来没有像现在这样乐观过；因为越来越多的数据显示，Omicron突变株更不容易侵入到肺脏，感染者的严重程度较Delta感染者更轻。最直观的认识就是：尽管美国新增病情猛增、几倍于之前峰值，而病死人数远低于之前峰值。
（美国的COVID-19病例数（数倍于前高峰）、住院人数（稍高于前高峰）、入住ICU人数（稍低于前高峰）和病死人数（显著低于前高峰）的变化。图源：数据世界）普遍乐观的背后，美国每天COVID-19病死1,827人的真实数据似乎并不存在。实际上，COVID-19的病情严重程度受1）新冠病毒毒株的毒力，2）感染者疫苗接种情况，3）感染者的年龄，4）感染者是否合并高危基础疾病等因素影响。经过2年的疫情涤荡、1年的疫苗接种后，面对新冠病毒，目前的人群显然比2年前的人群更有抵抗力。所以，如果不加区别感染者的疫苗接种、年龄、健康情况，直接比较Omicron和Delta感染者的病情，显然不科学，得到的结论也不严谨。我们一直在苦等未接种疫苗，且年龄、健康状况无差别的两组间研究。今天终于等来数据！2021年1月13日，美国凯斯西储大学和美国国立卫生研究院联合在medRxiv发表了在Omicron流行前后5岁以下儿童首次感染新冠病毒病情严重程度的报告。需要说明的是，美国目前尚未批准5岁以下儿童新冠疫苗。研究数据来自于电子健康记录（EHR）数据库，共有79,592名首次感染新冠病毒的5岁以下儿童。其中有7,201名儿童在Omicron突变株占主导地位时感染，其他63,203名在Delta占主导时感染，其他的为Omicron占主导、但确定感染了Delta突变株。研究设计非常严谨，对于真实世界的研究采用了倾向得分匹配。观察指标包括：急诊科（ED）就诊、住院、重症监护室（ICU）住院和机械通气。除了比较Omicron和Delta队列之前，研究者还对两个不同时间段的Delta突变株感染者队列做了比较，以进行检验。主要结果：1，新冠病毒感染者的基本情况经过匹配后，Omicron队列和Delta队列的两组间年龄、性别、种族、健康情况和治疗等都没有差异。
2，两组间病情严重程度比较。Omicron队列中病情严重程度显著低于Delta队列。急诊就诊：Omicron 18.83% vs. Delta 26.67%，RR 0.71;住院：Omicron 1.04% vs. Delta 3.14%，RR 0.33;ICU住院：Omicron 0.14% vs. Delta 0.43%，RR 0.32;机械通气：Omicron 0.33% vs. Delta 1.15%，RR 0.29。即，Omicron队列住院比例通气大致是Delta队列的1/3，机械通气比例更低一点。
而对两个不同时间段的Delta队列进行比较时，两组间看急诊、住院、住ICU和机械通气均无统计学差异。
编者按：看到这篇文章，竟然有点激动。盼望了许久的数据终于来了，并且质量还非常高。简单总结这项研究的核心结果：Omicron队列的住院率是Delta队列的1/3。Omicron队列有1.04%住院，相对应，Delta队列3.14%住院；Omicron队列有0.33%需要机械通气，相对应，Delta队列1.15%需要机械通气。两个队列均未接种疫苗，年龄性别、健康情况和治疗间差异无统计学意义；这意味着，这个结果几乎代表着Omicron和Delta突变株毒力的变化。有了这组数据，可以确认，Omicron感染者的病情严重程度比Delta感染者更轻。但是，敢说Omicron感染很轻吗？敢说Omicron感染是大流感吗？Omicron感染者中，5岁以下儿童中约1%需要住院，0.3%需要机械通气。欢迎朋友们指正，需要全文，请用下面的链接。参考文献：https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2022.01.12.22269179v1.full.pdf本期编辑：Henry，微信号healsan。Hanson临床科研团队，由6位在美国的医生及医学科学家组成；目前在美国主要从事新药研发和临床科研。
（美国的COVID-19病例数（数倍于前高峰）、住院人数（稍高于前高峰）、入住ICU人数（稍低于前高峰）和病死人数（显著低于前高峰）的变化。图源：数据世界）普遍乐观的背后，美国每天COVID-19病死1,827人的真实数据似乎并不存在。实际上，COVID-19的病情严重程度受1）新冠病毒毒株的毒力，2）感染者疫苗接种情况，3）感染者的年龄，4）感染者是否合并高危基础疾病等因素影响。经过2年的疫情涤荡、1年的疫苗接种后，面对新冠病毒，目前的人群显然比2年前的人群更有抵抗力。所以，如果不加区别感染者的疫苗接种、年龄、健康情况，直接比较Omicron和Delta感染者的病情，显然不科学，得到的结论也不严谨。我们一直在苦等未接种疫苗，且年龄、健康状况无差别的两组间研究。今天终于等来数据！2021年1月13日，美国凯斯西储大学和美国国立卫生研究院联合在medRxiv发表了在Omicron流行前后5岁以下儿童首次感染新冠病毒病情严重程度的报告。需要说明的是，美国目前尚未批准5岁以下儿童新冠疫苗。研究数据来自于电子健康记录（EHR）数据库，共有79,592名首次感染新冠病毒的5岁以下儿童。其中有7,201名儿童在Omicron突变株占主导地位时感染，其他63,203名在Delta占主导时感染，其他的为Omicron占主导、但确定感染了Delta突变株。研究设计非常严谨，对于真实世界的研究采用了倾向得分匹配。观察指标包括：急诊科（ED）就诊、住院、重症监护室（ICU）住院和机械通气。除了比较Omicron和Delta队列之前，研究者还对两个不同时间段的Delta突变株感染者队列做了比较，以进行检验。主要结果：1，新冠病毒感染者的基本情况经过匹配后，Omicron队列和Delta队列的两组间年龄、性别、种族、健康情况和治疗等都没有差异。2，两组间病情严重程度比较。Omicron队列中病情严重程度显著低于Delta队列。急诊就诊：Omicron 18.83% vs. Delta 26.67%，RR 0.71;住院：Omicron 1.04% vs. Delta 3.14%，RR 0.33;ICU住院：Omicron 0.14% vs. Delta 0.43%，RR 0.32;机械通气：Omicron 0.33% vs. Delta 1.15%，RR 0.29。即，Omicron队列住院比例通气大致是Delta队列的1/3，机械通气比例更低一点。而对两个不同时间段的Delta队列进行比较时，两组间看急诊、住院、住ICU和机械通气均无统计学差异。编者按：看到这篇文章，竟然有点激动。盼望了许久的数据终于来了，并且质量还非常高。简单总结这项研究的核心结果：Omicron队列的住院率是Delta队列的1/3。Omicron队列有1.04%住院，相对应，Delta队列3.14%住院；Omicron队列有0.33%需要机械通气，相对应，Delta队列1.15%需要机械通气。两个队列均未接种疫苗，年龄性别、健康情况和治疗间差异无统计学意义；这意味着，这个结果几乎代表着Omicron和Delta突变株毒力的变化。有了这组数据，可以确认，Omicron感染者的病情严重程度比Delta感染者更轻。但是，敢说Omicron感染很轻吗？敢说Omicron感染是大流感吗？Omicron感染者中，5岁以下儿童中约1%需要住院，0.3%需要机械通气。欢迎朋友们指正，需要全文，请用下面的链接。参考文献：https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2022.01.12.22269179v1.full.pdf本期编辑：Henry，微信号healsan。Hanson临床科研团队，由6位在美国的医生及医学科学家组成；目前在美国主要从事新药研发和临床科研。
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- 未来可能全球都慢慢变成非清零开放，无解前还是检测01打赏回复投诉于2022-01-16 17:54:24更新查看1条回复
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