我国医药商业在历经多次变革浪潮，从计划经济时期的医药局、二级三级批发站架构，到改革开放后的中国医药总公司和各地医药公司的架构，再到“两票制”改革后出现的全国性几大龙头和地方龙头共存的整体格局变迁。
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医药流通行业产业链
医药流通行业产业链可分为三大环节：
产业链上游是药品等生产厂商，根据销售产品的不同主要有七大类医药产品的生产厂商。
产业链中游为医药流通核心环节，医药批发企业主要负责产品的采购、仓储、管理和销售，医药批发企业通过医药零售企业间接或直接将医药产品流通至医药产品的终端市场，包括医院、各类疾控等医疗机构，以及零售药店、第三方终端等。
产业链的下游则是医药产品的消费市场，包括各类病患以及其他一般消费者。
产业链上游是药品及医疗器材的研发生产厂商，根据其销售产品的不同主要分为七大类医药产品的生产厂商，分别是西药类、中成药类、中药材类、医疗器械类、化学试剂类、玻璃仪器类以及其他类。
产业链中游包括医药批发企业及直接面向消费者的零售终端，医药批发企业主要负责医药产品的采购、仓储、管理和销售；零售终端市场包括医院、零售药店、第三方终端、康复中心、保健中心等。
在中游医药流通领域，医药批发代表企业有国药控股、上海医药、华润医药、九州通等；医药零售代表企业有国大药房、大参林、老百姓、益丰药房、同仁堂等企业。
产业链下游是医药产品的消费市场，包括各类病患以及其他一般消费者。在医药工业发达，医药流通下游需求较大的华东及华南地区，医药流通行业企业更为集中，资源更为丰富。
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医药流通行业商业模式
批发与零售模式整体概况
医药商业是医药行业的子行业之一，是专门从事医药商品经营活动的独立经济分支，主要负责药品在市场上的流通。
医药流通行业主要商业模式可分为批发模式、零售模式和各类新型流通模式三类。
批发毛利率较低，其中又分为纯销、快批和调拨等；零售毛利率较高，药品零售企业一般就是所谓的零售药店，是直接面对最终消费者(患者)的商品流通环节，也是药品流通的最终环节。
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医药流通行业关键环节
医药物流：第三方冷链物流
第三方物流的介入是对现有医药流通领域的有效补充，医药冷链物流市场是典型的B2B市场，过去由药品商业流通企业为主导，各个商业企业根据自身的销售情况决定其冷链配送模式。
在运作模式上，第三方医药冷链物流企业在冷藏药品供应链中同时扮演了医药企业物流和物流企业的角色，既可以是医药生产者的成品库，又可成为批发交易的终端（医疗单位或零售商）寄存库。
医药电商：加速线上线下融合
据国家卫生健康委员会不完全统计，截至2022年11月，全国已建成互联网医院超过1700家。
线上处方流转带动了线上药品销售业绩快速提高，各大医药电商平台成交活跃度显著提升。电商企业纷纷与线下实体药店开展合作，加速了线上线下融合发展，确保了药品的安全性与可及性。
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医药流通行业竞争格局
处于第一梯队的是四家全国性批发巨头，中国医药集团、上海医药(集团)股份有限公司、华润医药控股有限公司及九州通医药集团有限公司，主营业务收入在千亿以上水平；处于第二层次的是广州医药、南京医药、重庆医药、瑞康医药、安徽华源等，业务布局以发展核心地区为主，营收在千亿以下，但同时有形成一定规模；其他绝大多数企业则处于第三层次。
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医药流通行业市场规模
在此背景下，以DTP药房（DirecttoPatient）、智慧药房、慢病药房、中（国）医馆等为代表的专业药店迎来较好的发展机遇。
以慢病药房为例，药房与当地医保中心签署特殊病种门诊服务协议，参保人员在药房买药支持医保支付，从而将这部分需求从医院转移到药店，既方便了慢性病患者的定期购药需求，也很大程度上缓解了医疗机构的压力，对各方都是利好。相较传统零售药店，各类专业药房既能提供医保对接服务，还能处理一些基础的药物咨询服务，成为零售药店未来转型升级的方向。
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