迈瑞医疗交流
猫猫喵喵3
2021-12-16 17:19:08
核心观点：
1.安徽化学发光集采政策 2021 年 11 月 11 日正式落地开始执行，罗氏和贝克曼未中标，
预计未来中标品牌会分罗氏的市场。罗氏 2020 年在安徽的市占率应该有 40%。11 月 30 日
晚，安徽省医药集中采购服务中心发布《关于公布安徽省临床检验试剂产品带量联动成功结
果的通知》，未纳入谈判名单的品种可以联动到谈判品种最低中标价，参与供应。外资雅培，
国产迈瑞和新产业明显受益，集采后仍然有竞争，设备仍然以投放为主，有些用量不大的医
院用不起雅培的设备，会选择迈瑞和新产业。
2.国家限制进口设备采购在超声和 IVD 领域今年终端感受不明显，最近几年都是有部分
进口产品采需要卫计委审批，今年没有感觉变严格。外资厂家比如 GE 和飞利浦都积极在中
国建厂生产国产设备，应对未来的进口设备限制政策。
3.DRG 已经在很多城市落地，落地之后检验和检查项目医生开单量是有下降，医院更有
动力用更便宜的试剂和耗材，更积极发展自己的强势科室，更多增加服务项目。
纪要详情
1.化学发光集采落地情况？
2018 年，专家所在医院就已经按照安徽省医药采购平台的指导价格和经销商谈价了。
11 月 11 日开始执行带量采购，总采购量不低于去年的 80%，备案目录不低于 10%，超出部
分需审批才能采购。有三个月过渡期，三个月之后就对医院采购开始严格的网上监督。
2019 年已经开始打包采购，然后网采，中标厂家是迈瑞，医院只负责采购检验试剂，
设备维修、配套耗材等由中间商负责。当时医院整体支出低于网采价格的 40-50%，所以目
前即使要按照安徽网采的价格进行采购，影响也不大。一部分试剂是通过把检验试剂赠送给
医院的方式来降价的。安徽省定价下降的比较大，经销商正在和医院谈取消一些赠送项目。
专家所在医院用的发光设备都是迈瑞的。
2.医院的招标体系？
医院内部有招标办，医生会将临床需求（试剂、检验设备）罗列出来，然后公开招标，
不是人为控制的，也不会去指定品牌。
专家委员会由技监、临床专家、设备科成员和职工代表组成。
专家认为国产设备的中标可能会大一些，因为医院如果要购买进口或者 30 万以上的设
备的话，需要卫建委组织专家论证，如果专家论证无法通过就只能买国产。此政策从 2019
年底开始执行。
3.为什么国内试剂厂家占比会比较高？在政策要求网采量不低于去年的 80%的情况下，医院有降低成本的需求。
4.DRG 落地情况及影响？
专家所在及周边医院目前还在试点。
5.限制进口采购的情况？
1）卫建委没有明文规定限制，只是鼓励国产化；
2）所有进口设备采购必须论证。
6.医院的设备采购支出？
根据临床需求，每年上报设备采购计划，领导审批后才可采购，每年情况不一。
专家所在医院 2019 年设备支出大概是 300 多万，2020 不足 300 万，2021 年正在统筹 1
个多亿资金，预计会用于门诊、病区改造和设备更换等，估计设备支出是 500 万左右。
专家周边医院在筹建新院区，但由于领导班子换届，目前还没有搬过去。专家对安徽新
院区建设不持太乐观的态度。
7.在疫情影响下，医院用来买设备的钱是否明显减少？
除了必要支出（发热病区改造等），其余采购都明显减少。
临床对更换设备的需求比较强烈，但领导没有批，设备科就只能尽量做好设备的维护。
专家认为如果疫情控制得好的话，设备支出仍然会降低，医院会向精细化管理发展。
前年，物价局要求医院所有项目的价格下调 5%。
8.医院会因为价格而买更多国产设备吗？
买进口设备需要上报购买理由，所以国产品牌如果有合适的替代产品，肯定会选择。
如果要更换设备必须由临床科室提出申请。
9.实施 DRG 后，外送的量是否有增加？
DRG 试运行以后完全将供货商和医院放在了对立面。从检验科的角度来说，会降低检验
试剂的库存，以分摊科室运营成本。
由于 DRG 对患者做了细分，临床做影像检查和检验检查的意愿降低了很多。
专家所在医院做化学发光的价格和第三方差不多，如果集采价格降得更低，医院还是会
倾向自己做。
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