(来自韭菜公社www.jiucaigongshe.com)
1、时间线:
² 4月13日,欧洲疾病控制和预防中心日前报告称,英国在最近数周内新增多例不明来源儿童肝炎病例,西班牙发现首例,主要影响10岁以下儿童。
² 4月14日,俄国防部召开新闻发布会,介绍美国在乌克兰生物实验室的3007项目,该项目的内容是乌克兰专家在美国科学家的监督下,在乌克兰的大型河流中采集水样,以确定是否存在特别危险的病原体,包括霍乱、伤寒、甲型肝炎和戊型肝炎的病原体,并得出关于它们通过水传播的可能性的结论。
² 4月17日,欧美多国报告不明来源儿童肝炎病例,世卫组织通报,经实验室分析,已排除这些病例由甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒导致的可能性。
² 4月22日,英国108例中8例已接受肝移植;美国数名儿童肝炎病例需要肝移植;西班牙5例中1例需要肝移植。
² 4月23日,累计有12个国家至少报告了169例儿童病例,其中114例发生在英国,全球目前已有1名儿童被报告死亡。
2、扩散区域:
据统计,该不明来源儿童肝炎感染范围以欧洲的英国为主,还包括西班牙、以色列、丹麦、爱尔兰、荷兰、意大利、挪威、法国、罗马尼亚和比利时,以及美国(去年10月开始发病)。
3、病毒特点:
据世卫组织,74例病例中检测到腺病毒。其中20例感染了新冠病毒,19例同时感染了新冠病毒和腺病毒。易感人群为10岁以下儿童(中位数年龄3.9岁),大多数病例出现了黄疸症状,且转氨酶水平高于2000 IU/L(正常值10-40IU/L左右)。
4、以色列12例特点:
(1)据以色列主媒《Haaretz》,以色列这12名病例并非全部都是近期病例,其中最早的两例早在2021年2月份就已经因肝炎而住院,另有两名于2021年8-9月份入院。12例中有11名曾感染新冠病毒,4名出现肝衰竭(2人需要肝移植)。12例中有5名判明罹患“后新冠病毒感染综合征”。
(2)Schneider儿童医学中心胃肠病学、营养与肝病科收治了上述12名病童的其中7人。7名病童当中的5名已确诊新冠病毒感染相关的肝炎;
(4)5人接受激素治疗后已康复;
(5)剩下的两名需要肝移植,已接受全面检测,排除了除新冠病毒之外的所有病因。
5、自身免疫性肝炎
(1)以色列肝病专家Rifaat Safadi教授表示,这就是大伙儿熟悉的自身免疫性肝炎(AIH),但血清学检测结果不典型。
(2)知乎用户@Watt Hour分析:AIH分两型,AIH-1型主要发生在成年人,AIH-2型主要发生在儿童。如果定位到AIH-2,再结合肝病进展(及最终造成肝衰竭-肝移植的结果)、糖皮质激素有效,和AIH-2的特点也是相对应的。
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(部分资料来自“公众号:拍照稀烂的焦虑怪”、知乎@Watt Hour、财联社等)