瑞金医院副主任医师交流纪要20220510

1、目前上海疫情情况:已经实现应转尽转,方舱已经空出来了,但是医院产能很紧张,有很多重症等待转入医院治疗。

2、.上海重症率数据 :目前上海感染60万人,确诊6万人。初始重症率千分之一, 伴随疫情发展重症率在3%0o-5%o之间(分母为全部感染者)。

3、高风险人群的界定:无症状几乎无重症, 6万确诊里面高风险人群为10% ,即6000人。( 目前上海60岁以上老年人400万人,重症率和老年人比例不完全重叠,但年龄是无法跨越的影响因子,目前重症的大多数为高年龄段患者)

4、服药的比例:在美国, Paxlovid在3 -4月份服药比例在26% ,分母为确诊人数。医生根据患者情况弹性使用的,如根据核酸CT值个性化开处方。

5、P药针对奥密克戎的效果:对于转阴时间还是有效果的,如果没有医学介入,平均转阴时间在12-14天,使用药物后转阴时间在5-7天,平均5.5天。

6、进口辉瑞药物量:首次2.2万份,目前6000人高风险人群,大多数都得到救治,国家增加了辉瑞药物的进口。目前国内对于辉瑞药物使用是放宽适应症限制的,药物可及性越来越高。

7、君实生物的临床进展:改良版瑞德西韦, 4月第二周在上海开始入组, 4月底入组完成,达到800多人，分为P药组和VV116组，各400人左右， 观察 主要临床终点为转阴时间长度,次要终点为转重症比例。

8、数据披露时间点:目前基本完成给药, 5.16日左右披露中期结果(不是完全的结果) , 目前看和辉瑞新冠药非劣。会有P值显著性意义。次要终点,两组都没有重症;症状改善两者差距不大。5.30日左右披露最终数据。

9、临床分布:瑞金医院有400例入组。