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【XBB.1.5已成美国“最流行株”“免疫逃逸”能力当世最强】
大卫618
2023-01-01 21:24:45

+试验表明,在至少接种两剂mRNA疫苗的情况下,也无法难以防止XBB的再感染。

+美国上市的中和抗体(阿斯利康·葛兰素中克Vir.礼来、再生元)对
BO.1.1、XBB都已经完全无效,只有针对保守靶点的小分子药物瑞德西韦(吉利德)、奈玛特韦(辉瑞),莫诺拉韦(默沙东)仍保持疗效。

新冠突变株仍在不断演化,“免疫逃逸能力最强”奥密克戎亚型毒株XBB.1.5来势汹汹,迅速成为美国头号流行毒株。

周六,据媒体报道,美国疾控中心(CDC)的发布最新数据显示,本周XBB.1.5占美国新冠病例的41%,已取代BO.1.1、BO.1的优势地位。

值得一提的是,XBB.1.5在过去一周内迅速崛起,感染比例几乎翻了一番。截至12月24日一周内,XBB.1.5的感染比例为21.7%。最开始,XBB突变株于8月在印度首次被发现,之后迅速传播,很快成为新加坡、马来西亚等国主要流行株。此后,XBB突变株逐渐演变成奥密克戎亚分支,包括XBB.1和XBB.1.5。

研究指出,XBB致病力并未明显增强,但由于毒株突变能更好与人体细胞受体结合,XBB.1.5免疫逃逸能力更高。此外,再生元和礼来等新冠中和抗体已对XBB完全无效,加强针的效力也降低,但针对保守靶点的小分子药物仍保持疗效。

XBB能更好地与细胞结合 逃逸能力更强最新研究显示,XBB.1.5的致病力并未明显增强,与BA.2.75类似或更低。然而,其关键突变F486P能更好与人体细胞结合,更容易感染人。约翰·霍普金斯大学病毒学家Andrew Pekosz表示,XBB.1.5与其他奥密克戎变异株不同,其有一个额外的突变F486P 与人ACF2受体亲和力更强,能更好地与细胞结合,更容易进入人体内。

北京大学生物医学研究员曹云龙在推特上发布的数据表明,XBB.1.5不仅能像XBB.1变体一样有效地逃避抗体保护,且前者具有高度的免疫逃避能力,而且更善于通过关键受体与细胞结合。
加强针保护效力降低 针对保守靶点的小分子药物仍有效哥伦比亚大学科学家在本月早些时候发表于《CELL》上的一项研究中警告称,XBB等亚变体的增加可能进一步损害当前新冠疫苗的保护效力,导致突破性感染和再次感染激
增。

试验表明,在至少接种两剂mRNA疫苗的情况下,突破感染BE7也无法诱导对XBB.1和XBB.1.5的高水平中和抗体,难以防止再感染。XBB亚变体比BO亚变体更有效地躲避加强针的保护,这两种亚变体是迄今为止对疫苗保护逃逸能力最强的变体。
根据NEJM期刊的数据,美国上市的中和抗体(阿斯利康、葛兰素史克/Vir.礼来、再生元)对BO.1.1、XBB都已经完全无效,只有针对保守靶点的小分子药物瑞德西韦(吉利德)、奈玛特韦(辉瑞),莫诺拉韦(默沙东)仍保持疗效。
此前,拜登政府的首席医学顾问福奇曾表示,XBB亚型可能降低加强针的保护。福奇表示,新加坡XBB感染人数大幅增加,但住院人数并未以同样的速度增加。XBB.1.5加上假日旅行,可能会导致美国病例增加,但加强针似乎更能预防重症。
中国已检出XBB突变株 但尚未形成优势传播目前,上海已监测到XBB.1.5毒株,这些病例绝大多数为境外输入病例,处于闭环单独管理中,因此并未造成BQ.1家族和XBB家族的本土大规模传播。
中疾控此前指出,奥密克戎BO.1和XBB分支已传入我国,其传播优势会逐渐增加。

据中国疾控中心病毒病所所长许文波介绍,我国近三个月以来已经监测到 BE7、BO.1,XBB传入我国,一共有130多个奥宓克戎的亚分支输入我国同时这50个亚分支引起关联的本土病例或者暴发流行,包括BO.1和XBB,其中9个省49例病例中检出BO.1及其亚分支,在3个省11个病例中检出XBB亚分支。整个BO.1和XBB在我国尚未形成优势传播(目前还是以BA.5.2、BE.7为主),但其传播优势会逐渐增加,和BA.5.2和BF.7,以及其他50多个输入的亚分支,可能会形成一个共循环。

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