2023年10月以来，我国流感、肺炎支原体感染活动逐步增强，多地流感、肺炎支原体感染呈上升趋势，预计流感将出现全国冬春季流行高峰，肺炎支原体感染未来一段时间在部分地区仍将持续高发。

目前来看，总共有三大病毒：肺炎支原体、流感病毒、合胞病毒。

1.肺炎支原体

据民生证券，什么是支原体肺炎？如何传播？

肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间、目前世界上已知能独立生存的最小微生物。

人群对肺炎支原体普遍易感，好发于5岁以上儿童和青少年。潜伏期1~3周，潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。肺炎支原体主要通过飞沫传播，在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带病原体。

支原体肺炎广泛存在于全球范围内，约3至7年会发生一次地区性流行，有少数家庭或者班级聚集发病情况。儿童青少年，是肺炎支原体的易感人群。

目前，来医院就诊的支原体感染患儿，大多在4岁以上，以幼儿园、小学年龄段的孩子为主。此外在广东，每年6-10月支原体肺炎感染相对高发。

据太平洋证券，中国肺炎支原体对大环内酯类药物耐药率高，对红霉素耐药率达58.9%-71.7%，对阿奇霉素的耐药率为54.9%-60.4%。

大环内酯类还是儿童肺炎支原体肺炎的首选用药。

今年2月份，国家卫生健康委办公厅印发了《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》指出，青霉素、头孢类抗生素对支原体肺炎的治疗无效，大环内酯类抗菌药物为支原体肺炎的首选治疗药物。对大环内酯类药物有耐药的患者，可以使用新型四环素类抗菌药物和喹诺酮类抗菌药物治疗。

据维康药业招股说明书，2016 年至 2018 年我国大环内酯类市场主要品种市场份额情况，具体如下：

进一步梳理，A股中阿奇霉素的相关公司为 ：普利制药、联环药业等

克拉霉素的相关公司为 ：以岭药业、人福药业等

罗红霉素的相关公司为 ：维康药业、科伦药业、丽珠集团等。

支原体肺炎病原体检测方面，根据2016版临床指南，依据患者临床症状、影像学检查，基于医生判断即可建立肺炎临床诊断，此后通过呼吸道病原体检测确诊支原体肺炎后可进行系统治疗，重点关注英诺特、诺唯赞、万孚生物等拥有肺炎支原体快检试剂平台的厂商，建议关注亚辉龙、安图生物、圣湘生物等拥有相关肺炎支原体检测试剂盒产品布局的公司。

2.流感

常见，不用解释。流感重点公司：

粤万年青：2022年11月15日互动易回复：公司感冒类产品主要有扑感片、治感灵颗粒、银菊清解片、银翘解毒合剂及羚羊感冒胶囊等，其中扑感片、银菊清解片为公司原研首创，且扑感片为全国独家品种。

特一药业：核心产品“特一”止咳宝片在我国止咳化痰类中成药市场排名前五，毛利率一直维持在80%左右。针对流感相关症状来看，公司药品涵盖了止咳、退热、抗生素、抗病毒药、消化系统等几乎全类别。

桂林三金：玉叶解毒颗粒具有抗甲1型流感病毒作用；具有广谱体外抗呼吸道病毒作用，包括甲乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、I型单纯疱疹病毒和鼻病毒。

另外甲流、乙流需要用药奥司他韦，主要厂家是华海药业、双鹭药业、石药集团等。

3.合胞病毒

据国盛证券，RSV存在由来已久，给婴幼儿与老年人带来沉重疾病负担：RSV（呼吸道合胞病毒）于1956年从黑猩猩呼吸道分离出来，在全球范围内普遍存在且具备传染性。

5岁以下儿童和65岁及以上老年人是RSV的易感人群。其中，RSV是全球范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原，也是造成婴幼儿病毒性呼吸道感染住院的首要因素。

研究机构更多关注的是RSV疫苗，机构观点：目前国内尚未有RSV疫苗获批且本土公司研发进度尚处于早期阶段，GSK的Arexvy进展较快，2023年6月正式在中国获得临床批准，适用于主动免疫，以预防由呼吸道合胞病毒RSV-A和RSV-B亚型导致的60岁及以上成人的下呼吸道疾病。

同时，日前GSK与智飞生物签署独家经销和联合推广协议中也提到，GSK将优先在合作区域内任何RSV老年人疫苗的联合开发和商业化方面成为智飞生物的独家合作伙伴。

该产品如果研发进展顺利，有望较快进入中国市场，由于适应群体基数庞大，有望成为年销售额百亿以上级别大单品。

代表公司是智飞生物（疫苗龙头，最近公告拟进入糖尿病、肥胖等疾病领域）。

其他公司包括：沃森生物、葫芦娃、康芝药业、特一药业、桂林三金等。