先看看WHO说了啥

2022年4月5日，英国 《国际卫生条例Q》(HR)国家联络点 (NFP) 向世卫组织通报了 10例在以前健康的幼儿（年龄范围：11个月至5 岁-1日）横跨苏格兰中部。在这10例中，9例于 2022 年3 月出现症状，1例于 2022 年 1月出现症状。症状包括黄疸Q、腹污、呕吐和腹痛。10例均在住院时被发现。截至 2022年 4 月8日，英国各地的进一步调查已确定符合病例定义1的共 74例（包括 10例）已确定病例的临床综合征是肝酶显着升高的急性肝炎口，通常伴有黄疸，有时会出现胃肠道症状，主要发生在10岁以下的儿童中。一些病例需要转移到专科儿童肝脏病房，有6名儿童接受了肝移植。截至 4月11日，这些病例中没有死亡报告，并且发现了 1例与流行病学Q有关的病例。在这些病例中，实验室检测排除了 甲型、乙型、丙型和戊型肝炎病毒（以及适用的丁型肝炎病毒Q），而在一些病例中检测到严重急性呼吸综合征冠状病毒 2型(SARS-CoV-2） 和/或腺病毒。英国最近观察到与 SARS-CoV-2 共同传播的腺病毒活性增加，尽管这些病毒在发病机制（疾病发展的机制）中的作用尚不清楚。迄今为止，还没有发现其他流行病学风险因素，包括最近的国际

旅行。总体而言，目前肝炎病例的病因仍被认为是未知的，仍在积极调查中。正在对已确定的病例进行其他感染、化学物质和毒素的实验室检测。

PS: co-circulating，指共流行菌株、共流行毒株在英国发出通知后，爱尔兰报告的病例（确诊或可能）不到5例，正在对这些病例进行进一步调查。此外，西班牙报告了三例病因不明的急性肝炎确诊病例（年龄范围为 22个月至 13岁）。国

家当局目前正在调查这些案件。

公共卫生应对

英国己实施临床和公共卫生应对措施，以协调病例发现与对这些病例的病因调查。

国家当局正在进行进一步调查，包括更详细的接触史、毒理学测试和额外的病毒学Q/微生物学测试。已向专家发出指导，以支持对疑似病例进行彻底调查。

爱尔兰和西班牙也正在对报告的病例进行进一步调查以及临床和公共卫生应对。

世卫组织风险评估英国报告称，幼儿中病因不明的严重急性肝炎病例最近出乎意料地显着增加。尽管腺病毒和/或

SARS-CoV-2 在这些病例的发病机制中的潜在作用是一种假设，但需要充分调查其他传染性和非传染性因素，以正确评估和管理风险。

由于过去一个月英国的病例呈持续上升趋势，加上病例搜索范围更广，在找到病因（生物、化学或其他病原体）之前，很可能会发现更多病例(s)）并采取相应的适当控制和预防措施。

世卫组织正在与其他会员国和英国以及合作伙伴密切监测情况，以寻找具有类似情況的病例。

世卫组织的建议

需要进一步的工作来确定英国境内和国际上的案件。

首要任务是确定这些病例的病因，以指导进一步的临床和公共卫生行动。病例之间或病例之间的

任何流行病学联系都可能为追踪病源提供指示。应审查病例的时间和地理信息及其接触者的潜在

风险因素。

虽然有些病例的 SARS-CoV-2 和/或腺病毒检测呈阳性，但应对病毒进行基因鉴定以确定病例之间的任何潜在关联。强烈鼓励会员国识别、调查和报告符合病例定义的潜在病例。

国际旅行和贸易：

根据目前可获得的信息，世卫组织不建议对与英国或发 现病例的任何其他国家

的旅行和 /或贸易进行任何限制。

欧洲疾病预防与控制中心

根据欧洲疾病预防与控制中心消息12，丹麦、爱尔兰、荷兰和西班牙也报道了相关病例，

美国阿拉巴马州还报告了9例腺病毒检测呈阳性的1至6岁儿童急性肝炎病例。

目前我们知道了什么

目前已知的是部分病例查到了新冠病毒°、腺病毒共同传播，但暂时无法归因，也就是现在并不能

确定是不是这俩病毒造成的。

有可能存在传染性，因为部分病例存在流行病学关联，但目前无法得到确切结论。

这个肝炎并不轻松，有6名孩子做了肝移植，所以现在英国也提醒父母需要对这个病保持警惕。