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集采再次提速

安徽省发布公立机构临床检测试剂集中带量采购谈判议价公告，意味着检测试剂集采正式拉开序幕，总体看国家对药械集采继续提速、不断扩围。

8月19日晚间，安徽省医药集中采购服务中心发布公告，开展临床检验试剂集中带量采购谈判议价，将部分临床用量较大、采购金额较高、临床使用较成熟、市场竞争较充分的临床检验试剂纳入采购范围，采购量为上年度采购量的80%，周期2年。

所谓的检测试剂，一般用于医学临床诊断，是指采用免疫学、微生物学分子生物学等原理或方法制备的、在体外用于对人类疾病的诊断、检测及流行病学调查等的诊断试剂。诊断试剂从一般用途来分，可分为体内诊断试剂和体外诊断试剂（IVD）两大类。本次集采的检测试剂范围包括中标、传染病、心肌、激素、PCT五类，属于体外诊断试剂的范畴。

关于本次集采的方案，参照以往药械集采经验，实行中标产品联动降价，即对未纳入谈判议价范围的同类产品进行联动降价。更加突出议价环节，企业接受入围价后可获得谈判资格，经过轮谈判后确定中标价格，最终目的还是寻求实现产品的整体降价。

此前2017年12月安徽省卫生计生委等已发布《关于印发安徽省公立医疗机构临床检验试剂网上集中交易实施方案的通知》，提出要全省公立医疗机构（包括基层医疗机构）实行临床检验试剂网上集中交易，本次公告的发布意味着对检测试剂的集采正式开启。

近期国家对药品和医疗器械方面的集采继续提速：
6月24日第五次国家药品集中采购于上海落地；
7月传出广东省针对生长激素的集采，后续被辟谣，但提升了对该品类的集采预期；
7月30日，安徽省发布通知，开展全省针对乙类大型医用设备的集采工作；
8月18日，关于国家胰岛素集采方案意见征求稿流出，胰岛素国家集采将于今年9月正式开启。

本次集采总体上体现了国家医保控费的大趋势，前医药政策的核心是通过医保支付端进行调整，通过带量集中采购和医保目录谈判的方式推动药械产品降价，以降低医保费用压力。检测试剂集采与已经进行的药品集采（目前已进行五轮）、医疗器械（冠脉支架、骨科耗材等）、生物药（胰岛素）本质精神是一以贯之的，具体推进均采用了从地方试点到国家集采的方式。